ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Абсцесс молочной железы


текст текст текст

Абсцесс молочной железы - ограниченный капсулой участок гнойного расплавления ткани молочной железы, возникающий вследствие прогрессирования воспалительного процесса.

Причины

Возбудитель - условно-патогенные бактерии, проникающие в ткань железы по млечным пророкам или при повреждении кожи.

Наиболее часто заболевают первородящие женщины, и тогда абсцесс становится результатом лактационного мастита или закупорки млечных протоков с образованием кист. Реже болезнь не связана с беременностью и грудным вскармливанием и появляется на фоне иммунодефицита вследствие:

  • травм;
  • переохлаждения;
  • дисгормональных мастопатий;
  • сепсиса.

У мужчин заболевание встречается редко.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами болезни становятся:

  • болит грудьболь в пораженной железе;
  • субфебрильная лихорадка;
  • уплотнение и увеличение пораженной железы в зоне долек, прилегающих к абсцессу;
  • покраснение и отёк кожи над зоной поражения;
  • невозможность продолжения грудного вскармливания, возможно изменение цвета либо запаха молока у кормящих женщин;
  • флюктуация (колебания) над абсцессом.

После самопроизвольного или хирургического вскрытия абсцесса в течение 1-2 часов отмечается снижение температуры тела.

Диагностика

Появление перечисленных жалоб становится причиной обращения за медицинской помощью. Выявление и лечение патологии осуществляет в условиях стационара хирург или маммолог.

Диагностический поиск при соответствующей симптоматике может включать следующие лабораторные и инструментальные данные:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование выделения из соска на стерильность и чувствительность к антибиотикам - при подозрении на опухоль, специфическую флору или грибок;
  • пункция и биопсия очага при подозрении на опухолевых процесс;
  • ультразвуковое сканирование железы и лимфоузлов - позволяет выявить полое образование в тканях груди и, при необходимости, проконтролировать выполнение его биопсии;
  • маммография показывает полое жидкостное образование;
  • ретроградная контрастная МРТ или КТ фистулография дает форму свищевого хода (проводится при самопроизвольном вскрытии абсцесса и хронизации свища).

Лечение

Тактика ведения пациентов с абсцессом начинается с неотложной хирургической санации - вскрытия гнойника, промывания образовавшейся полости, установки дренажа и повязки с антисептической мазью. В редких случаях выполняют удаление гноя методом игольной аспирации. Далее к лечению могут присоединить системную антибиотикотерапию, выбор которой осуществляется на основании переносимости женщиной конкретного препарата и необходимости продолжения грудного вскармливания в период лечения.

На время лечения грудное вскармливание пораженной грудью прекращают.

При выраженной интоксикации и болевом синдроме назначают внутривенные противовоспалительные и дезинтоксикационные средства.

После рубцевания операционной раны рекомендуется физиотерапевтическое лечение в виде УВЧ, электро- и фонофореза с ферментными препаратами, магито- и лазеротерапии. Пациенткам рекомендуют курсовую иммуностимуляцию и витаминотерапию, лечебный массаж оперированной молочной железы на пораженном участке.

Профилактика

Предупреждению развития абсцесса молочной железы способствует выполнение общегигиенических правил:

  • рациональное полноценное питание;
  • ношение чистого и свободного бюстгальтера с ежедневной сменой;
  • предупреждение переохлаждения и травм груди;
  • ежедневное обмывание молочных желез теплой водой, использование нейтральных для кожи моющих средств;
  • мытье рук перед манипуляциями с грудью в период лактации;
  • получасовые ежедневные воздушные ванны для молочных желез в период грудного вскармливания;
  • сохранение сухости кожи соска и ареолы;
  • предупреждение лактостаза;
  • извлечение соска изо рта ребенка только с помощью мизинца.

Кормление грудью ребенкаПри возникновении трещин в период кормления возможно применение силиконовых накладок, для ускорения регенерации допустимо местное применение масляного раствора витамина А, персикового либо облепихового масла, регенерирующих кремов и мазей. Развитие мастита или иного воспаления в молочной железе должно быть поводом для срочной консультации гинеколога, маммолога или хирурга.

Кормящая женщина должна поддерживать у себя высокий уровень иммунитета.

Прогноз

При своевременной медицинской помощи для жизни, выздоровления и трудоспособности прогноз благоприятен. После окончания лечения можно продолжать грудное вскармливание.

Фото: 
xavigm99/depositphotos.com, Tharakorn/depositphotos.com, dml5050/depositphotos.com
просто текст

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.
 

реклама