ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Киста шейки матки

реклама

Каждая пятая женщина детородного возраста сталкивается с сообщением гинеколога или врача УЗИ: «У вас киста шейки матки». Что же это за патология и насколько она серьезна?

Киста – это пузырек, заполненный жидкостью, располагается внутри тканей. Основа ее появления – естественные железы слизистой оболочки. Бывают одиночными или множественными, в зависимости от причин появления. Размер обычно от 2 до 15 мм, иногда встречаются гиганты до 25-30 мм.

  • Внутри канала – эндоцервикальные. Видны при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах или кольпоскопии.
  • На влагалищной части шейки матки – парацервикальные. Их можно обнаружить при УЗИ или заподозрить из-за деформации шейки при большом размере образования.шейка матки киста

Особое положение занимает эндометриоидная киста. По ряду причин внутренняя ткань полости матки – эндометрий, попадает в шейку и приживается в ней. Эти клетки сохраняют реакцию на колебания гормонального фона, разрастаются и кровоточат, образуется так называемая «шоколадная киста». Но эти изменения – лишь местное проявление общего заболевания – эндометриоза, лечение направлено на весь организм.

Для понимания механизма возникновения жидкостных образований разберем особенности строения покровных тканей половых органов. Там сходятся два вида эпителия, место их встречи давно находится под вниманием врачей и служит предметом споров.

  • Многослойный плоский. Выстилает стенку влагалища и выступающую часть шейки матки. Он отлично справляется с нагрузками, толстый и прочный.
  • Однослойный цилиндрический. Находится внутри матки и продолжается в цервикальном канале. Нежный, тонкий, содержит наботовы железы, вырабатывающие слизь.

По «средней норме» эти виды эпителия встречаются на границе наружного зева. В зависимости от возраста переходная зона смещается внутрь шеечного (цервикального) канала или наружу, в редких случаях переходит на стенки влагалища. Выход цилиндрического эпителия наружу дает врачам повод поставить диагноз эрозии (эктопии) шейки матки. Чаще всего наботова киста обнаруживается именно в такой зоне трансформации.

Сама железа похожа на колбу: широкое основание, где и вырабатывается секрет и узкий проток, по которому все содержимое выходит наружу.

Если по какой-то причине выход закупоривается, железа работать не прекращает, но все остается внутри. Постепенно ее размер увеличивается, она становится заметна при гинекологическом или ультразвуковом осмотре. Такие кисты относятся к ретенционным (ретенция - задержка).

Причины

  • Хронические воспаления: как обычные, так и вызванные заболевания передающиеся половым путем . При них меняется вязкость секрета, ухудшается его выведение. Усиленно погибают и размножаются клетки, слущенные чешуйки способны закрыть проток снаружи;
  • Заживление эрозии. Многослойный плоский эпителий «наползает» на цилиндрический, перекрывает выводные протоки желез;
  • Различное воздействие: прижигание лазером, лекарственными препаратами, воздействие радиоволн. Поверхностный слой клеток погибает, железа опять оказывается закрытой.

Симптомы

Наботовы кисты обычно бывают случайной находкой при профилактическом осмотре или при обращении по другим поводам. В случае если они сочетаются со значительной эктопией эпителия, женщина отмечает увеличение выделений. Причина этого – большая площадь цилиндрического эпителия и, соответственно, значительное количество железистых клеток.

При эндометриоидной кисте беспокоят боли, связанные с менструальным циклом, кровотечения при травмировании – после полового акта. Эти образования имеют синеватый цвет из-за просвечивающей крови.

Диагностика

врач кольпоскопПри осмотре с помощью зеркал врач увидит белесоватые выступающие пузырьки размером с булавочную головку, часто на фоне эрозии.

Для уточнения количества и характера полостных образований дополнительно проводят:

  • Осмотр под увеличением – кольпоскопия, выявленные изменения обрабатывают растворами уксусной кислоты и Люголя. Это помогает разграничить здоровые ткани и подозрительные на перерождение. При необходимости берется кусочек ткани на гистологию;
  • УЗИ - абдоминальным и вагинальным датчиком.

Из обязательных обследований назначается:

  • Взятие мазка из уретры, влагалища, канала шейки матки для обнаружения возможных инфекций. Сразу же определяется чувствительность выявленной флоры к антибактериальным препаратам;.
  • ПАП-тест. Проводится поиск атипичных клеток для исключения злокачественных изменений.

Лечение

Если обследование не выявило опасных для здоровья и жизни изменений, женщину ничто не беспокоит - никаких хирургических методов лечения проводить не надо. Если в мазке обнаружены патогенные микроорганизмы или грибки, назначаются антибиотики или антимикотические средства с учетом устойчивости или чувствительности возбудителей.

При нагноении кисты проводят ее дренирование – прокалывают иглой, выпускают содержимое, затем обрабатывают стенки лазерным или радиоволновым излучением. Также проводится антибактериальная терапия.

Развитие кисты на фоне эрозии шейки матки при отсутствии признаков перерождения и нормальном самочувствии также не нуждается в интенсивном лечении. Обязательно удаляются все образования, мешающие диагностировать и ликвидировать диспластические процессы.

Видео: Что такое наботовы кисты на шейке матки? Нужно ли их удалять? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог

Удаление

  • Воздействие низкой температуры – криотерапия. Метод противопоказан при сопутствующем инфекционном воспалении. Дает возможность удалить глубоко расположенные образования;
  • Радиоволновое воздействие. Считается эффективной, безболезненной методикой. Из положительных моментов – не образуются рубцовые изменения;
  • Прижигание лазером. Хорошо отработанная методика, большинство врачей хорошо владеют этим способом. При неправильной настройке интенсивности излучения может быть болезненной, нередко оставляет рубца;
  • Химическое воздействие. После прокола стенки и удаления содержимого оставшееся пространство обрабатывается специальными препаратами.

Самое главное – не надо стремиться радикально избавляться от всех найденных изменений: эрозии или наботовых кист. После проведения всех обследований и исключения состояний, требующих экстренного вмешательства необходимо помнить о гигиене половой жизни и регулярно проверяться у гинеколога

Фото: 
Syda_Productions/depositphotos.com, Ulianna/depositphotos.com, megija/depositphotos.com

реклама

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

реклама