ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Конизация


Конизация шейки матки - это процедура, проводимая путём хирургического вмешательства для диагностики онкозаболеваний или удаления поражённого участка эпителия шейки матки при эрозии, дисплазии. Во время конизации пациентке удаляют конусообразный кусок, включающий в себя участок трансформации с шейки и часть внутреннего зева. Удалённый участок эпителия впоследствии отправляют на гистологическое исследование по результатам которого уточняется наличие раковых клеток.

Показания и подготовка

Патологические изменения шейки матки наблюдаются приблизительно у 50% всех женщин половозрелого возраста. Конизация назначается лишь в случаях, когда врач не может оценить истинное состояние дисплазии шейки при гинекологическом осмотре или подозревает, что эпителиальные изменения - это верхушка айсберга и дисплазия распространилась глубже - во внутренние слои шейки.

Процедура рекомендована в следующих случаях:

  • Патология слизистой цервикального канала. Сюда относятся полипы, эктопия, лейкоплакия, предраковое состояние шейки. Назначается на основании результатов мазка;
  • Неправильное, грубое рубцевание. Может возникнуть в результате внутренних разрывов во время родов;
  • Эктропион шейки. Патология, при которой слизистая шейки матки выворачивается в полость влагалища;
  • Дисплазия второй, третьей стадии. Пациентка может и не ощущать характерных симптомов, однако в последующем дисплазия имеет шансы перейти в рак шейки матки.

Операция выполняет две функции:

  • Устанавливает наличие неинвазивного рака либо исключает его;
  • Позволяет удалить разом все пораженные ткани таким образом, что дальнейшего лечения не требуется. В этом случае изучается строение тканей участка шейки и цервикального канала.

Конизация имеет ряд противопоказаний, поэтому пациентка перед проведением проходит тщательное обследование, куда входит: установление группы крови и резус-фактора, анализ мазка и крови на наличие инфекций передающихся половым путем, ВИЧ и RW, проводится биопсия и кольпоскопия. Учитываются морфологические особенности женщины - возраст, количество беременностей и т.п.шейка матки конизация

Противопоказания

При наличии у пациентки выявленных инфекций половых путей или прочих воспалительных процессов в малом тазу, операцию не проводят вплоть до полного выздоровления. Чаще всего назначается лечение курсом антибиотиков.

Установленный гистологическим исследованием инвазивный рак шейки, также является прямым противопоказанием к конизации.

Сегодня в практике применяют три метода конизации: лазерный, петлевой и ножевой. От того, каким из способов воспользуется врач, будет зависеть послеоперационная реабилитация.

Ножевая технология

Чревата многочисленными осложнениями, поэтому в практике сегодня почти не применяется. Суть хирургического вмешательства заключается в отсечении конусообразного участка обычным скальпелем. После операции данным методом, у пациентки появляется риск кровотечений, поскольку сильно травмируется шейка матки, а значит - и период реабилитации после ножевой конизации проходит дольше и сложнее.

Петлевая электроэксцизия

золотая середина, этот метод достиг разумного баланса между ценой и качеством проведённой операции. Именно этим способом пользуется большинство клиник. Тонкая проволочная петля захватывает конусообразный участок эпителия с частью цервикального канала, иссечение в этом случае проходит без значительной деформации тканей, что очень важно для последующего исследования отсечённого участка. Петлевую электроэксцизию можно проводить даже нерожавшим женщинам - операция не скажется пагубно на репродуктивной функции.

Видео: Показано проведение процедуры радиоволновая конизация шейки матки с аргоноплазменной коагуляцией ложа конизата. Кольпоскопический контроль репарации через 1нед-2 мес.

Лазерная конизация

Самый современный и самый дорогой способ проведения конизации. Пораженный участок, установленный по результатам кольпоскопии, подвергается воздействию лазерных лучей, направленных зеркальным световодом. Свободно перемещая лучи в трехмерной плоскости, аппарат отсекает конусообразный участок с захватом 2-3 мм здорового эпителия. Применение лазерных лучей в конизации обеспечивает уменьшение болевых ощущений во время операции, сводит к минимуму риск занесения инфекции. Послеоперационный период также проходит легче. Операция проводится на пятые сутки менструального цикла.

Операция, независимо от способа её проведения, проходит с применением общего или как чаще бывает - местного наркоза. Конизация обычно безболезненна, а сам операционный процесс длится 10-20 минут.

После конизации

В послеоперационном периоде женщина может испытывать умеренные тянущие боли внизу живота. Несколько дней могут наблюдаться мажущие коричневые выделения, а месячные будут чуть обильнее, чем обычно. Всё это естественная реакция на процедуру и не должно пугать пациентку.

В норме - приблизительно через неделю происходит отторжение струпа, сформированного во внемя операции. В это время выделения становятся обильнее обычного, а примесь крови в них становится более выраженной.

Тревогу должны вызывать следующие симптомы:

  • обильные маточные кровотечения;
  • температура выше 37.5 градусов;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита.

В случае если наблюдаются данные признаки, необходимо незамедлительно сразу же обратиться к врачу за консультацией.

Для того чтобы реабилитация прошла безболезненно и как можно быстрее, нужно соблюдать некоторые правила:

  • Не поднимать тяжести;
  • Исключить посещение сауны;
  • Половой покой не менее 4 недель;
  • Заменить тампоны на прокладки.

Хотя конизация не влияет на способность женщины зачать, иногда образующиеся в процессе реабилитации после конизации, рубцы всё-же могут снизить проходимость канала. Такие случаи редки и наличие пораженного эпителия в любом случае сказывается на репродуктивной функции значительно сильнее.

Конизация в клиниках Москвы

шейка матки конизация струпВ столице десятки клиник предлагают свои услуги по проведению конизации. Какими методами пользуются Московские клиники и во сколько услуги обойдутся пациенту посмотрим на примере нескольких медицинских учреждений:

  • ООО "Клиника на Ленинском". Стоимость петлевой и лазерной конизации без учёта предварительной подготовки составляет от 25000 рублей. Гор. Москва, Ленинский проспект, 123;
  • "Он Клиник" предлагает провести петлевую конизацию за 40000-45000 рублей. Найти клинику можно по адресу: Москва, улица Трехгорный Вал, д.12 стр.2. Записаться на консультацию можно по номеру +7 (495) 125-44-27.
  • "СМ Клиника" проводит конизацию лазерным и петлевым методом по самым демократичным ценам: лазерная операция обойдётся пациенту в 11000, а петлевая электроэксцизия в 8500 рублей. Адрес: Москва, улица Ярославская, д.4 к.8. Запись по телефону +7 (495) 125-44-09.

Многие женщины сомневаются в операции, однако, вовремя проведённая конизация на ранней стадии заболевания предотвратит развитие патологии, пока это ещё возможно.


Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.