ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Гистероскопия матки


Гистероскопия – это исследование матки и области цервикального канала посредством специального оборудования, снабженного оптикой. Позволяет корректно диагностировать проблему и провести правильное лечение. Исследование дает возможности проведения миниинвазивных операций, которые исключают массивные разрезы и травмирование тканей.

Показания

Проводится гистероскопия в следующих ситуациях:

  • полипы в слизистом слое матки;
  • эндометриоз, гиперплазия эндометрия;
  • узлы миомы;
  • перфорация стенки матки;
  • свищи в полости матки;
  • образование внутриматочных спаек;
  • злокачественные новообразования.

Обязательное обследование при бесплодии и перед ЭКО (оценивается состояние стенок матки и толщина эндометрия). Относительными показаниями для проведения исследования являются выделения с кровянистым содержимым из половых органов, нерегулярность менструаций, наблюдение после проведенной лечебной терапии, основанной на гормонах, невынашивание плода.

Противопоказания

  • беременность;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • острые и обострение хронических заболеваний;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • рак шейки матки;
  • профузное маточное кровотечение.

Классификация

В медицинской практике существуют следующие разновидности гистероскопии:

  • Диагностическая. матка эндоскопПроводится визуальный осмотр  цервикального канала,  внутренней оболочки матки, маточные трубы для выявления патологического процесса. Применяется тонкий гистероскоп, который не вызывает болевых ощущений, целостность тканей не нарушается. Общее обезболивание не проводится;
  • Хирургическая.  Осуществляется оперативное лечение патологических процессов (удаление полипа, фибромиомы и др.);
  • Контрольная. Требуется для наблюдения за проведением лечебных мероприятий. Исследование дает возможность выявить рецидивы, прогнозировать состояние после оперативного лечения.

В зависимости от используемых для расширения полости матки средств, различают жидкостную (высоко и низкомолекулярная) и газовую (углекислый газ) гистероскопию. Каждая среда обладает определенными преимуществами и недостатками.

Подготовка

Перед гистероскопическим исследованием необходимо обязательное обследование, которое включает в себя:

  • осмотр гинеколога;
  • проведение клинических анализов (общий и биохимический анализ крови, определение ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита, исследование мочи);
  • определение степени чистоты выделений из цервикального канала и влагалища (если выявлены инфекции или воспаления, назначается их лечение), мазок на онкоцитологию;
  • осуществление трансвагинального УЗИ внутренних половых органов, чтобы уточнить анатомические особенности;
  • ЭКГ, рентгенография легких.

Важные моменты при подготовке к процедуре:

  • нельзя использовать перед обследованием: вагинальные свечи, спреи для интимной гигиены;
  • за 2 суток до процедуры исключить половые контакты.
  • подготовительное очищение кишечника (накануне делается очистительная клизма);
  • вмешательство проводят натощак.

эндометрийОбычно плановую гастроскопию проводят на 5-7-й день менструального цикла. В это время эндометрий тонкий и кровоточивость минимальная. При обследовании перед проведением экстракорпорального оплодотворения процедуру выполняют в фазу наиболее пышного разрастания эндометрия (за 3-5 дней до начала менструаций). В период пред и постменопаузы, а так же в экстренных случаях, гастроскопию выполняю независимо от фазы цикла.

Методика

Во время процедуры проводят местное, общее или регионарное обезболивание. При диагностическом характере манипуляций анестезия проводится местно (производится обкалывание парацервикальной области), при хирургическом обследовании применяется общее обезболивание.

Пациентка размещается на гинекологическом кресле. Производится расширение полости влагалища при помощи гинекологического зеркала и доступ к шейке матки. Затем расширяют цервикальный канал, вводят гистероскоп в полость матки и расширительные среды для улучшения обзора. Аппарат перемещают по часовой стрелке и оценивают эндометрий, рельеф, форму полости матки. При необходимости берется материал для гистологического исследования (биопсия). Манипуляция длится до 30 минут.

Осложнения

Гистероскопическое обследование считается безопасной процедурой. Однако известны случаи, когда возникали следующие осложнения:

  • последствия анестезии;
  • сильное кровотечение из полости матки;
  • развитие эндометрита матки (в результате заражения инфекцией);
  • явление перфорации стенок матки (повреждение целостности и разрыв мышечного слоя);
  • образование внутриматочных сращений;
  • кровоизлияние в стенку матки (гематометра);

Послеоперационный период

После плановой гистероскопии работоспособность восстанавливается через1-2 дня. Периодические незначительные спазматические боли, и скудные кровянистые выделения сохраняются до 3-4 дней. Возможен прием обезболивающих препаратов. В течение периода восстановления нельзя пользоваться тампонами и спринцеваться, следует отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны или бани. Половой покой, в зависимости от характера вмешательства, необходимо сохранять до 3 недель. Беременность следует планировать не раньше, чем через полгода после проведения процедуры.

Если сохраняются обильные выделения и выраженные боли, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу!

На видео показана диагностическая гистероскопия. Вначале проводится осмотр влагалища, шейки матки и цервикального канала. Затем переходят в полость матки, где обнаружен полип эндометрия. Обратите внимание на высокую оптическую чувствительность аппарата - хорошо видено продвижение эритроцитов по кровеносным сосудам.

Где можно сделать гистероскопию в Москве

Некоторые из клиник, где можно пройти обследование:

  • Клиника ЭКО «АльтраВита» на ул. Нагорная, д.42. Запись на прием на сайте или по телефону (499) 969-81-22. Средняя стоимость процедуры 19 000 р;
  • Хоум Клиник. Ленинский проспект, 102.  Телефон (499) 133-53-85. Стоимость гистероскопии от  27 000 р (диагностическая) до 32 000 р (оперативная);
  • Диагностический центр Добромед на Славянском бульваре. Стоимость 5 000 – 18 000 р. Телефон для записи: (499) 705-39-99.

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.