ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Фибромиома

реклама

Самое часто встречающееся доброкачественное новообразование матки у женщин от 35 до 50 лет - фибромиома. Составляют ее мышечные и соединительные ткани, но вторые преобладают над первыми.

Особенности и причины возникновения

Начало заболевания диагностируется у 30-летних женщин. Одной из причин появления является переизбыток в организме эстрогена и прогестерона. Опухоль может располагаться в стенках матки, ее полости и доходить до внешней поверхности органа. Масса новообразования бывает от нескольких граммов до килограммов. Это обусловлено способностью к быстрому росту при определенных обстоятельствах и с образованием новых сосудов. Иногда фибромиома уменьшается или исчезает в период климакса. Небольшие опухоли долго могут оставаться неизменными.
Условиями для развития фибромиомы матки считаются:

  • Рождение ребенка после 30 лет и отсутствие грудного вскармливания;
  • Аборт (особенно на нерожавшей матке);
  • Нарушения кровоснабжения малого таза;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Наследственность;
  • Воспалительные заболевания половой сферы;
  • Поликистоз яичников;
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • Хронический стресс.

Эти факторы не только становятся причиной возникновения опухоли, но и провоцируют ее рост. Свою отрицательную роль здесь также играют излишний вес, обменные нарушения, эндометриоз.

Классификация

Фибромиомы матки бывают двух видов:

  • Диффузные. Состоят из тканей с гладкой поверхностью без узлов;
  • Узловые. Образованы узелками разных типов, располагаются в разных слоях матки. По этому принципу их подразделяют на внутримышечные, подслизистые и субсерозные.

Внутримышечная фибромиомаматка узлы

Прорастает из среднего мышечного слоя. Характерной для нее особенностью является увеличение тела матки. Этот вид новообразования встречается чаще всего.

Субсерозная фибромиома

Развивается на наружном слое матки, прорастает под ее серозной оболочкой во внешнюю полость таза, часто с образованием ножки. Не влияет на цикл месячных и может никак не проявляться. Оказывает давление на окружающие ткани.

Подслизистая фибромиома

Возникает внутри матки, под слоем слизистой в полости. Ее узлы соединены с мышечным слоем матки тонкой ножкой, поэтому могут прорастать глубоко в полость, деформируя ее и выпадая через цервикальный канал. Это быстрорастущее новообразование, сочетающееся с изменениями эндометрия и кровотечениями.

Симптомы

Они определяются видом опухоли, ее размером, сопутствующими болезнями. Фибромиомы малой величины часто вообще никак себя не проявляют. Большие выказывают свое существование следующими симптомами:

  • Изменения менструальной функции. Это маточные кровотечения или скудные, но длительные по времени выделения. Первые преобладают в большинстве случаев и являются причиной выявления опухоли;
  • Боли в нижней половине живота, иррадиирующие в поясницу;
  • Проблемы с мочеиспусканием и запоры;
  • Увеличение размеров живота;
  • Бесплодие, выкидыши. Новообразование мешает зачатию и нормальному развитию плода;

Диагностика

Во время гинекологического двуручного обследования через влагалище определяют величину, расположение и характер опухоли, назначают мазки на флору и онкоцитологию, а также анализы крови и мочи. Динамику роста изучают в течение года. Обязательны тесты на беременность, работу яичников, определение уровня гормонов.
УЗИ позволяет выявить не только величину и местонахождение опухоли, но и ее вид, изменения очертаний матки, возможные риски. Для уточнения изменений в полости матки проводят гистероскопическое исследование.
МРТ назначают, если требуется операция. Это обследование определяет точное местонахождение узлов.

Лечение

Методы выбираются с учетом многих факторов:

  • Возраста больной;
  • Размеров опухоли;
  • Расположения узлов;
  • Скорости роста новообразования;
  • Характера изменений полости матки.

Медикаментозное

Применяется в отношении молодых пациенток с небольшими изменениями матки, медленным ростом фибромиомы. Включает лечение сопутствующей анемии, прием витаминов, нормализацию питания, психологического состояния и половой жизни. таблеткиКроме того, для корректировки менструального цикла необходима гормонотерапия. Назначают препараты, содержащие антигонадотропины, подавляющие гормоны эстроген и прогестерон. Лекарства вызывают временное прекращение менструальной функции и уменьшение величины опухоли. После курса терапии цикл восстанавливается, нормализуется количество эстрогенов. Фибромиома вырастает до прежних величин через 2-3 месяца, но ее симптомы проявляются менее остро. Такое лечение не дает опухоли развиваться и позволяет отсрочить операцию.

Оперативное

Для хирургического лечения необходимы следующие условия:

  • Подслизистое расположение новообразования;
  • Размеры, соответствующие матке на 14 неделе беременности;
  • Тяжелые маточные кровотечения;
  • Быстрое увеличение опухоли, особенно после менопаузы;
  • Прекращение питания фибромиомы в результате перекручивания ножки узла;
  • Сдавление находящихся рядом органов.

До 40 лет удаление узлов происходит ляпороскопически или при гистероскопии. Орган при этом сохраняется. После 40 лет фибромиома часто удаляется вместе с маткой, так как высока опасность перерождения.

Профилактика

Включает избегание провоцирующих факторов:

  • Поздних родов;
  • Абортов;
  • Нахождения на открытом солнце.

Необходимо также:

  • Лечение гинекологических и эндокринных заболеваний;
  • Кормление грудью до 6 месяцев.

Фибромиома матки и беременность

Вероятность зачатия при опухоли снижается из-за уменьшения просвета маточных труб, но существует. Беременность часто дает уменьшение узлов или исчезновение фибромиомы. Тем не менее, до зачатия лучше пройти обследование и лечение или удалить небольшие узлы (особенно если они расположены в полости матки), чтобы повысить шанс забеременеть и нормально выносить ребенка, избавив его от врожденных патологий вроде кривошеи. Оперативное удаление опухоли оставляет женщине возможность стать матерью. Фибромиома матки перерождается крайне редко.

Несмотря на это, при таком диагнозе необходим постоянный медицинский контроль и соблюдение всех рекомендаций.

Фото: 
inesbazdar/depositphotos.com, trans961/depositphotos.com, Alexilus/depositphotos.com

реклама

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

реклама