ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Эндометриоз и беременность


текст текст текст

Эндометриоз - распространенное заболевание в гинекологии, которое зачастую становится причиной бесплодия. И практически каждая женщина, которая сталкивалась с этим заболеванием, интересуется о возможности в будущем родить ребенка.

Почему развивается эндометриоз? Очень сложно ответить на этот вопрос. До конца не изучены причины его развития. К провоцирующим факторам можно отнести:

  • гормональный дисбаланс;
  • нарушения в иммунной системе;
  • стресс;
  • наследственность;
  • экология.

Известны даже случаи возникновения эндометриоза у девочек еще до появления менструации, а также у женщин во время климакса.

Но чаще всего эндометриоз можно наблюдать у женщин репродуктивного возраста.

Можно ли забеременеть

Причинно-следственные отношения эндометриоза и бесплодия не до конца выяснены. Специалисты выделяют ряд мнений по этому поводу, как эндометриоз влияет на репродуктивную систему. К ним относят:

  • происходит механический сбой проходимости маточных труб за счет увеличения простагландинов;
  • нарушается анатомия яичников (синдром лютеинизированного фолликула);
  • затрудняется выход яйцеклетки по причине спаечного процесса.

У большинства женщин, несмотря на регулярные менструации, отсутствует овуляция. Различные стимуляторы при этом помогают слабо или вообще бездейственны. Несмотря на это, зачатие ребенка при этом заболевании вполне возможно. Кроме того, известны случаи полного излечения при наступлении беременности.

Видео-фрагмент телепередачи "Доктор И": беседа с доктором медицинских наук врачом акушером-гинекологом о проблеме зачатия и беременности при эндометриозе, возможности развития внематочной беременности как осложнение заболевания

Как забеременеть

Вероятность восстановления способности к зачатию после лечения заболевания колеблется от 10 до 50%. В случае устранения эндометриоза, не всегда исчезают все факторы, отвечающие за бесплодие. Но шансы велики и поэтому терять надежду нельзя.

На сегодня единственный способ лечения эндометриоза - хирургическое вмешательство. Остальные способы терапии, такие как противовоспалительная и гормональная терапия, способствуют лишь снижению выраженности признаков заболевания.

Но даже хирургическая операция не способна полностью исключить рецидив болезни. Все зависит от распространения болезни и способа оперативного вмешательства. В 20-40% случаев эндометриоз может повториться. Частая причина тому - сохранение активности удаленных участков или появление новых.яйцеклетка сперматозоиды

ЭКО при эндометриозе

Вероятность наступления долгожданной беременности с использованием медицинских технологий не дает стопроцентной гарантии и зависит от распространения, длительности, степени и тяжести течения заболевания и колеблется от 8% до 16%. Это связано со снижением способности яйцеклеток к выживанию, оплодотворению и имплантации, особенно при наличии эндометриоидной кисты яичника.

При подтвержденной проходимости маточных труб возможна стимуляция овуляции и инсеминация спермой мужа. При отсутствии результатов рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО с применением «длинных» (2 недели) и «супердлинных» (1-3 месяца) протоколов стимуляции. При низком качестве женских половых клеток проводится процедура ИКСИ (введение в яйцеклетку сперматозоида) или рекомендуется использование донорских яйцеклеток.

Протекание беременности при эндометриозе

Если беременность все таки состоялась и у женщины имеется эндометриоз, следует обратиться к гинекологу, чтобы провести необходимое обследование (УЗИ). По мнению специалистов в данном случае имеется угроза выкидыша. Но в связи с тем, что современная медицина стоит на довольно высоком уровне, врач поможет женщине предотвратить прерывание беременности. Скорее всего будущей маме назначат гормональные препараты.

Период ожидания малыша благотворно влияет на состояние матки. Это объясняется тем, что гормональный фон меняется, когда женщина беременеет. плод пуповинаЦиклическая выработка гормонов, которая до беременности приводила к разрастанию эндометрия, прекращается на время. Происходит снижение продукции яичников гормонов эстрогенов, а желтое тело, предшествующее беременности, активно вырабатывает прогестерон. Подобная естественная терапия длится целую беременность, пока не родится ребенок.

В первом триместре лечения обычно никакого не назначают. Если слизистая матки не перешла на плаценту, шанс сохранить беременность возрастает в разы. В любом случае, следует постоянно наблюдать за здоровьем мамы и своевременно проводить лечение. Во втором и третьем триместрах эстрогены подавляют выработку гормона прогестерона, что может привести к невынашиванию. Поэтому врачи назначают препараты прогестерона, чтобы уменьшить мышечную активность матки.

Если имеет место эндометриоз внутренний, на последних неделях беременности, высок риск разрыва матки, поэтому женщину кладут в предродовое отделение. В случае необходимости, ей сделают кесарево сечение.

Если после рождения ребенка развивается нормальная лактация, гипоэстрогенное состояние продлевается до конца грудного вскармливания. Связано это с подавлением пролактина (гормона лактации), синтеза эстрогенов.

Даже если полного выздоровления от эндометриоза не произойдет во время беременности и лактации, вполне возможна длительная ремиссия. Но если у женщины имеются одна или более эндометриозных кист, то вряд ли они исчезнут в период беременности. Такие новообразования не подвергнутся инволюции.

просто текст

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.
 

реклама